Димедрол раствор, 10 амп.

Димедрол раствор, 10 амп.
Фотография товара пока не добавлена
раствор
10 мг/мл
10 шт.
Фотография товара пока не добавлена
Уведомить меня
о поступлении товара
 
Производитель:
Белмедпрепараты
Действующее вещество:
Дифенгидрамин
Форма выпуска: раствор, 10 мг/мл, 10
раствор
10 мг/мл

10 шт.
Этого товара нет в наличии
Но вы можете оставить заявку
Инструкция по применению
Димедрол раствор, 10 амп.
  • Описание
  • Состав
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Передозировка
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Взаимодействие
  • Способности к вождению
  • Срок годности
  • Упаковка
  • Побочное действие
  • Беременность и лактация

Прозрачный бесцветный раствор.

Активное вещество: дифенгидрамина гидрохлорида - 10 мг вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Антигистаминные препараты для системного применения. Дифенгидрамин.

Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н1-гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральным м-холиноблокирующим действием (может вызывать как угнетение, так и возбуждение центральной нервной системы). Обладает выраженной Н1-блокирующей активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта) - только в высоких дозах, блокирует м-холинорецепторы в центральной нервной системе, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах. Максимальный эффект развивается через 60 мин после применения, длительность действия - от 4 до 6 ч.

Биодоступность - 50 %. ТСmax - 20-40 мин (в наибольшей концентрации оп­ределяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы - 98 - 99 %. Объем распределения 4,5-8,0 л/кг. Проникает через гематоэнцефалический барьер.

Степень распределения

Наиболее высокие концентрации обнаружены в легких, селезенке и мозге; небольшие количества обнаружены в сердце, мышцах и печени.

Проникает через плаценту и был обнаружен в молоке, хотя степень распре­деления в молоке не определена количественно.

Связывание с белками плазмы примерно 80-85%.

Распределение в особых группах населения

Объем распределения у коренных жителей Азии больше (около 480 л), чем у белокожих пациентов (188-336 л).

Связь с белком менее выражена у здоровых взрослых азиатского происхож­дения и у пациентов с циррозом печени.

Метаболизм

Быстро и почти полностью метаболизируется.

Подвергается существенному метаболизму «первого прохождения» в печени после перорального приема. Метаболизируется главным образом в печени, час­тично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Т1/2 - 4-10 ч. Общий клиренс 6-10 мл/мин/кг. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количе­ства выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей, находя­щихся на грудном вскармливании (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).

Выведение

Выводится с мочой (50-75 %), главным образом, в виде метаболитов. Период полураспада 2,4-9,3 часов у здоровых взрослых.

Особые группы населения

Период полувыведения продлевается у взрослых с циррозом печени.

Сведения об особенностях фармакокинетики лекарственного средства у де­тей, пациентов пожилого возраста, при нарушениях функций почек отсутствуют.

Симптомы: сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, тахикардия, тахиаритмия, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) центральной нервной системы, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход.


Лечение: специфического антидота нет, промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем артериального давления. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.

Димедрол в инъекционной форме эффективен у взрослых и у педиатрических пациентов, кроме недоношенных детей и новорожденных, при следующих состояниях, когда димедрол в пероральной форме является нецелесообразным.


Как антигистаминное средство: для уменьшения интенсивности аллергических реакций на препараты крови или плазмы, при анафилаксии в качестве дополнения к адреналину и другим стандартным мерам после контроля острых симптомов, при других несложных аллергических состояниях немедленного типа, когда пероральная терапия невозможна или противопоказана.


Морская болезнь: для активного лечения болезни движения.


Как противопаркинсоническое средство: для применения при паркинсонизме, когда пероральная терапия невозможна или противопоказана, а именно: паркинсонизм у пожилых людей, которые не могут мириться с более мощным лекарственным средством; легких случаях паркинсонизма у других возрастных групп, в других случаях паркинсонизма в сочетании с антихолинергическими средствами центрального действия.

Только для внутривенного или внутримышечного введения.


Димедрол в инъекционной форме показан тогда, когда пероральное введение является нецелесообразным.


Парентеральная лекарственная форма должна быть проверена визуально на наличие твердых частиц и обесцвечивание до применения всякий раз, когда вскрывают упаковку.


Дозировка должна быть индивидуализирована в соответствии с потребностями и ответом пациента.


Педиатрические пациенты, кроме недоношенных детей и новорожденных: 5 мг/кг/сут или 150 мг/м2/сут. Максимальная суточная доза составляет 300 мг. Разделить на четыре приема, вводить внутривенно со скоростью, как правило, не превышающей 25 мг/мин или глубоко внутримышечно.


Взрослые: от 10 до 50 мг внутривенно со скоростью, как правило, не превышающей 25 мг/мин или глубоко внутримышечно 100 мг при необходимости. Максимальная суточная доза составляет 400 мг.

Описаны случаи местного некроза, связанные с использованием раствора для инъекций димедрола подкожно или внутривенно.


Использование в педиатрии: димедрол не должен использоваться у новорожденных и недоношенных детей. У педиатрических пациентов антигистаминные препараты, особенно при передозировке, могут вызвать галлюцинации, конвульсии или смерть. Как и у взрослых, антигистаминные препараты могут уменьшить психическую активность у детей. У маленьких детей димедрол может приводить к возбуждению.


Использование в пожилом возрасте (около 60 лет и старше): антигистаминные препараты чаще вызывают головокружение, седативный эффект и гипотонию у пожилых пациентов.


Димедрол гидрохлорид обладает атропин-подобным действием и, следовательно, должен использоваться с предостережением у пациентов в анамнезе с бронхиальной астмой, повышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, сердечнососудистыми заболеваниями или гипертонией. Использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями нижних дыхательных путей, включая астму.


Информация для пациентов.


Димедрол может вызвать сонливость и имеет аддитивный эффект с алкоголем.


Канцерогенез, мутагенез, влияние на фертилъностъ: Длительных исследований на животных, чтобы определить мутагенный и канцерогенный потенциал, не проводилось.

Усиливает действие этанола и лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами. Снижает эффективность апоморфина как рвотного лекарственного средства при лечении отравления. Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м-холиноблокирующей активностью. В сочетании с ототоксичными лекарственными средствами происходит маскировка симптомов ототоксичности (головокружение, шум в ушах).

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 1 мл в ампулах из стекла марки ХТ-1 в упаковке № 10 или в контурной ячейковой упаковке № 5x1, № 5x2.

Со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия.


Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки носа и горла, повышение вязкости мокроты, чувство сдавления в груди или горле, чихание, заложенность носа.


Со стороны нервной системы: головная боль, седативный эффект, сонливость, головокружение, нарушение координации, слабость, спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, нервозность, тремор, раздражительность, бессонница, эйфория, парестезии, неврит, судороги.


Со стороны органов чувств: нарушение зрительного восприятия, диплопия, вертиго, шум в ушах, острый лабиринтит.


Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, боль в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор.


Со стороны мочеполовой системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, ранние менструации.


Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.


Аллергические реакции: крапивница, лекарственная сыпь, анафилактический шок, фотосенсибилизация.

Беременность: категория В (по классификации FDA). Воспроизводимые исследования были проведены на крысах и кроликах в дозах до 5 раз превышавших человеческие и не выявили признаков нарушения фертильности или вреда для плода, связанных с приемом дифенгидрамина гидрохлорида. Не существует, однако, никаких адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Поскольку исследования репродуктивной функции животных не всегда прогнозируют ответ человеческого организма, этот препарат должен использоваться в течение беременности, только если это действительно необходимо.

Димедрол раствор, 10 амп.
Димедрол раствор, 10 амп.
Димедрол раствор, 10 амп.
Уведомить меня
о поступлении товара
 
Этого товара нет в наличии
Но вы можете оставить заявку