Амоксикар, 250 мг. 16 капс.

Амоксикар, 250 мг. 16 капс.
Фотография товара пока не добавлена
капсулы
250 мг
16 шт.
Фотография товара пока не добавлена
Уведомить меня
о поступлении товара
 
Производитель:
Pharmacare Палестина
Действующее вещество:
Амоксициллин
Форма выпуска: капсулы, 250 мг, 16
капсулы
250 мг

16 шт.
Этого товара нет в наличии
Но вы можете оставить заявку
Инструкция по применению
Амоксикар, 250 мг. 16 капс.
  • Описание
  • Состав
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Передозировка
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Взаимодействие
  • Способности к вождению
  • Данные доклинических исследований
  • Срок годности
  • Упаковка
  • Побочное действие
  • Беременность и лактация

Капсулы 250 мг


капсулы (тело светло желтое, крышечка голубая) с логотипом Фармакар, содержат частично или полностью спрессованную смесь порошка и гранул светло-желтого цвета, которая рассыпается при надавливании, с запахом Амоксициллина.

Каждая капсула Амоксикара по 250мг содержит:


Активные ингредиенты: амоксициллин 250 мг (в форме тригидрата);


Вспомогательные вещества: магния стеарат, натрия крахмалгликолят.


Состав капсулы: желатин, вода дистиллированная, метилпарабен, пропилпарабен, бриллиантовый голубой (Е 133), кармуазин (Е 122), апельсиновый желтый FCF (Е 110), тартразин (Е 102), титана диоксид.

Бета-лактамные антибиотики - пенициллины широкого спектра действия. Амоксициллин.

Действующим веществом амоксикара является амоксициллин - антибактериальное средство широкого спектра действия. Амоксициллин ингибирует транспептидазу, нарушая тем самым синтез пептидогликана (структурный мукопептид клеточной стенки бактерий, обеспечивающий ее прочность) в период деления и роста микроорганизмов и вызывая лизис микроорганизмов. Амоксициллин имеет широкий спектр противомикробного действия:


Аэробные грамположительные микроорганизмы


Staphylococcus spp. (кроме штаммов продуцирующих (β-лактамазу), Streptococcus spp., в том числе Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumonia, Enterococcus faecalis.


Аэробные грамотрицательные микроорганизмы


Neisseria gonorrhoeae (кроме штаммов, продуцирующих (β-лактамазу), Neisseria meningitides, Escherichia coli (кроме штаммов, продуцирующих (β-лактамазу), Proteus mirabilis (кроме штаммов, продуцирующих (β-лактамазу), Haemophilus influenzae (кроме штаммов, продуцирующих (β-лактамазу), Helicobacter pylori, некоторые штаммы Salmonella, Shigella, Klebsiella.


Амоксициллин устойчив в присутствии соляной кислоты, при приеме внутрь быстро и хорошо (75-90%) всасывается, распределяется в тканях и жидкостях организма. При приеме капсул в дозах 250 мг и 500 мг максимальная концентрация в крови (3,5-5,0 мкг/мл и 5,5-7,5 мкг/мл соответственно) достигается через 1-2 часа. При приеме суспензии (или таблеток) в дозах 125мг и 250 мг, максимальная концентрации в крови достигается через 1-2 часа и составляет - 1,5-3,0 мкг/мл и 3,5-5,0 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы крови около 20%. Легко проходит гистогематические барьеры, кроме ГЭБ (становится проницаем при воспалении), быстро проникает в большинство тканей и жидкостей организма; накапливается в терапевтических концентрациях в перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, плевральном выпоте, ткани легких, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, жидкости среднего уха, желчном пузыре и желчи.


Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. Большая часть амоксициллина (50-70%) выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%) за период 6-8 часов. 10-20% от принятой дозы амоксициллина выводится печенью. После приема внутрь определяется в сыворотке на протяжении 8 часов. При нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 4-12,6 часа.


Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие тошноты и рвоты).


Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, адекватный прием жидкости и поддержание диуреза (для снижения риска кристаллурии). Избыточное количество амоксициллина может быть удалено из циркулирующей крови гемодиализом.

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:


- инфекции дыхательных путей и лор-органов, вызванные Streptococcus spp. (α- и β- гемолитические штаммы), S.pneumoniae, Staphylococcus spp., Н influenza;


- инфекции мочеполовой системы, вызванные E.coli, P. mirabilis, E.faecalis;


-острая неосложненная гонорея у мужчин и женщин, вызванная N. gonorrhoeae;


-хламидийные инфекции у беременных женщин;


-абдоминальные инфекции и инфекции ЖКТ (брюшной тиф, дизентерия, сальмонелле: сальмонеллезное носительство);


-инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Streptococcus spp. (α- и β- гемолитические штаммы), Staphylococcus spp., E.coli;


-лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма;


- эрадикация Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);


-профилактика инфекционных осложнений у пациентов при проведении врачебных манипуляций с риском развития бактериемии (удаление зубов, аортокоронарография и др.).

Режим дозирования препарата определяется врачом индивидуально в зависимости от вида и тяжести инфекции.


Средние дозировки


Дети: 30-60 мг/кг/день


Подростки и взрослые: 1500-2000 мг/день


Взрослым и подросткам амоксикар при лечении большинства инфекций назначается внутрь по 500 мг 3 раза в сутки или 1000 мг 2 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания суточные дозы могут быть увеличены:


Дети: до 100 мг/кг/день


Взрослые: до 6000 мг/день


При острой гонококковой инфекции амоксикар назначают однократно по 3.0 г (в комбинации с 1.0 г пробенецида).


Хламидийные инфекции у беременных женщин лечат назначением амоксикара внутрь по 500 мг каждые 8 часов в течение 7-10 дней.


При проведении тройной эрадикационной терапии Helicobacter pylori, амоксикар назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки или по 1000 мг 2 раза в сутки при назначении с кларитромицином в дозе 500 мг и омепразолом в дозе 20 мг на протяжении 7-14 дней. При проведении двойной последовательной эрадикационной терапии амоксикар назначают внутрь по 1000 мг и омепразол в дозе 20 мг 2 раза в сутки на протяжении 14 дней.


Новорожденные и младенцы до 3 месяцев: ввиду незрелости функции почек, максимальная рекомендуемая доза амоксикара - 30 мг/кг/день, разделенная на два приема через 12 часов.









Рекомендуемые дозы для взрослых и детей старше 3 месяцев (масса тела менее 40 кг):





























Инфекционное заболевание



Степень тяжести



Рекомендуемая доза для взрослых



Рекомендуемая доза для детей старше 3 месяцев



Уши/нос/горло Кожа и мягкие ткани


Мочеполовая система



Легкая/умеренная



500 мг каждые 12 часов или


250 мг каждые 8 часов



25 мг/кг/день, разделенная на дозы каждые 12 часов или


20 мг/кг/день, разделенная на дозы каждые 8 часов



Тяжелая



1000 мг каждые 12 часов или


500 мг каждые 8 часов



45 мг/кг/день, разделенная на дозы каждые 12 часов или


40 мг/кг/день, разделенная на дозы каждые 8 часов



Нижние


дыхательные


пути



Легкая/умеренная или тяжелая



1000 мг каждые 12 часов или


500 мг каждые 8 часов



45 мг/кг/день, разделенная на дозы каждые 12 часов или


40 мг/кг/день, разделенная на дозы каждые 8 часов




У детей с массой тела 40 кг и выше препарат применяется в таких же дозах, как и у взрослых пациентов.


Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания. В случае инфекций легкой и средней тяжести течения npenapai принимают в течение 5-7 дней. При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.


При нарушении функции почек, коррекция режима дозирования амоксикара требуется при снижении скорости гломерулярной фильтрации ниже 30 мл/мин. При скорости гломерулярной фильтрации от 10 до 30 мл/мин назначают 500 мг или 250 мг каждые 12 часов в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Пациентам со скоростью гломерулярной фильтрации менее 10 мл/мин назначают 500 мг или 250 мг каждые 24 часа в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Пациешам, находящимся на гемодиализе, амоксикар назначается в дозе 500 мг или 250 мг каждые 24 часа в зависимости от тяжести инфекционного процесса.


Детям до 10 лет рекомендуется приём суспензии амоксикара. Для ее приготовления флакон вскрывают, добавляют охлажденную кипяченую воду до метки и энергично встряхивают несколько раз. В 1 чайной ложке (5 мл) содержится 125 мг (250 мг) препарата.


Приготовленная суспензия, сохраняемая при комнатной температуре, годна к употреблению в течение 7 суток.

Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции).


Риск развития анафилактических реакций выше у пациентов с реакциями гиперчувствительности на пенициллиновые антибиотики в анамнезе или имеющих гиперчувствительность к множественным аллергенам. Перед назначением амоксикара следует тщательно собрать и оценить информацию о возможных предшествующих аллергических реакциях пациента на прием пенициллинов, цефалоспоринов или карбапенемов. При развитии аллергических реакций, следует незамедлительно прекратить прием амоксикара и принять меры по купированию аллергической реакции. Серьезные анафилактические реакции купируются введением адреналина, внутривенных глюкокортикостероидов и при необходимости, обеспечением возможности дыхания, включая искусственную вентиляцию легких. Псевдомембранозный колит.


При приеме практически всех антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, возможно развитие псевдомембранозного колита, варьирующего по степени тяжести от легкой формы до жизнеугрожающих состояний. В этой связи следует в случае развития диареи на фоне приема антибактериальных препаратов оценить состояние пациента с точки зрения возможного риска развития псевдомембранозного колита. Прием антибактериальных препаратов изменяет состояние нормальной флоры кишечника, что может способствовать избыточному росту клостридий. Исследованиями было показано, что токсин, продуцируемый Clostridium difficile, является первопричиной развития антибиотик-ассоциированного колита.


При постановке диагноза псевдомембранозного колита принимаются соответствующие терапевтические меры. При легкой форме заболевания в большинстве случаев достаточно отменить антибактериальный препарат. При умеренно-тяжелом течении суперинфекции, следует рассмотреть необходимость назначения жидкости и электролитов, аминокислотного питания и антибиотиков, продемонстрировавших свою эффективность при колите, вызванном Clostridium difficile.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).


Хлорамфеникол, макролиды, сульфаниламиды, линкозамиды и тетрациклины (бактериостатические антибиотики) могут препятствовать бактерицидному действию амоксициллина.


Эстроген-содержащие пероралъные контрацептивные препараты: влияние па кишечную микрофлору может приводить к снижению реабсорбции эстрогена и снижению эффективности комбинированных контрацептивных препаратов.


Метотрексат: амоксициллин снижает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Непрямые антикоагулянты: возможно повышение эффективности непрямых антикоагулянтов ввиду подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и протромбинового индекса.


НПВС, диуретики, аллопуринол, пробеницид и другие ЛС, подавляющие канальцевую секрецию: при одновременном приеме с амоксициллином возможно повышение сывороточной концентрации амоксициллина и увеличение периода полувыведения. Антациды и энтеросорбенты (уголь активированный, белая глина и др.): возможно снижение всасывания амоксициллина при одновременном приеме. Интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов.

Не выявлено отрицательного влияния амоксициллина на способность к вождению автомобильного транспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами.


Длительными исследованиями амоксициллина на животных не было выявлено канцерогенного действия. Отдельно тесты амоксициллина на мутагенность не проводились, однако имеются результаты теста на мутагенность комбинации амоксициллина и клавуланата калия в соотношении 4:1. Амес-тестом бактериальной мутации и конверсией генов дрожжевых клеток было продемонстрировано отсутствие мутагенного действия данной комбинации. Определенное повышение частоты мутаций было выявлено в тесте на клетках культуры лимфомы мышей, однако данная тенденция проявилась в дозах, которые также снижали выживаемость клеток. У данной комбинации не выявлено мутагенного действия в микроядерном тесте на эритроцитах мышей и в тес те доминантной летальности на мышах. В исследованиях по оценке влияния амоксицилииа на репродуктивную функцию мышей в нескольких поколениях не было выявлено нарушений фертильности и иных неблагоприятных эффектов на репродуктивную функцию в дозах до 500 мг/кг (приблизительно в 3 раза превышающих рекомендуемые терапевтические дозы).

3 года


Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Амоксикар капсулы 250 мг, по 8 капсул в блистере, по 2 блистера упаковано в картонную пачку.


Как и для остальных антибактериальных препаратов группы пенициллинов. реакции гиперчувствительности составляют большую часть нежелательных побочных реакций. Пациенты, у которых ранее отмечались реакции гиперчувствительности на прием пенициллиновых антибиотиков, а также аллергия, бронхиальная астма, сенная лихорадка или крапивница в анамнезе.


При приеме амоксициллина были выявлены следующие побочные реакции: реакции гиперчувствительности: гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный пустулезный дерматит, экзантематозная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции, напоминающие сывороточную болезнь;


Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изменение вкуса, стоматит, глоссит, геморрагический/псевдомембранозный колит, дисбактериоз;


Со стороны гепато-билиарного тракта: умеренное повышение ACT и/или AЛT;


Со стороны почек: кристаллурия, интерстициальный нефрит;


Со стороны системы кроветворения: анемия, включая гемолитическую, тромбоцитопения, тромбоцитоиеическая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз;


Со стороны ЦНС: возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, изменение поведения, судорожные реакции, головокружение;


Прочие: суперинфекции (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидоз полости рта или влагалища.


Проведенные на крысах и мышах исследования влияния амоксициллина на репродукцию в дозах до 10 раз превышающих рекомендуемые терапевтические, не выявили случаев нарушения фертильности или неблагоприятного влияния амоксициллина на плод. Однако адекватные контролируемые исследования на беременных женщинах не проводились. Поскольку исследования на животных не всегда позволяют определить последствия приема препарата у человека, применение амоксикара у беременных женщин возможно только в случае, если ожидаемая польза существенно превышает потенциальный риск для матери и плода.


Пенициллины экскретируются в грудное молоко. Применение амоксициллина в период кормления грудью может способствовать сенсибилизации ребенка. Следует соблюдать осторожность и назначать амоксициллин в период кормления грудью только в случае если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Формы выпуска
Амоксикар, 250 мг. 16 капс.
Pharmacare Int. Co./ Pharmacare PLC Палестина
Pharmacare Int. Co./ Pharmacare PLC Палестина
Pharmacare Int. Co./ Pharmacare PLC Палестина
9.01 руб.
Pharmacare Int. Co./ Pharmacare PLC Палестина
Амоксикар, 250 мг. 16 капс.
Амоксикар, 250 мг. 16 капс.
Амоксикар, 250 мг. 16 капс.
Уведомить меня
о поступлении товара
 
Этого товара нет в наличии
Но вы можете оставить заявку