Apteka.bel is loading...

В настройках Вашего браузера, кажется, отключен Javascript...

Включите его, пожалуйста — для возможности онлайн-бронирования и использования других важных функций сервиса.
С уважением, команда Аптека.бел.
Open search bar

Ципронекс, 500 мг. 10 табл.

Ципронекс, 500 мг. 10 табл.
Фотография товара пока не добавлена
таблетки
500 мг
10 шт.
Фотография товара пока не добавлена
В наличии в 14 аптеках
г. Минск по цене
от 7.33 руб.
53 аптека №14
Боровлянский с/с, 90
 
8.72 руб.
Производитель:
Polpharma
Польша
Действующее вещество:
Ципрофлоксацин
Форма выпуска:
таблетки, 500 мг, 10
таблетки
500 мг

10 шт.
Инструкция по применению
  • Описание
  • Состав
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Передозировка
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Взаимодействие
  • Способности к вождению
  • Срок годности
  • Упаковка
  • Побочное действие
  • Беременность и лактация

Таблетки белого цвета, продолговатой формы, двояковыпуклые, с делительной риской.










Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
ципрофлоксацина гидрохлорид291 мг,
 что соответствует содержанию ципрофлоксацина250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон связанный Cl, магния стеарат, тальк.


Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, тальк.


10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.











Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
ципрофлоксацина гидрохлорид582 мг,
 что соответствует содержанию ципрофлоксацина500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон связанный Cl, магния стеарат, тальк.


Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, титана диоксид, тальк.


5 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Противомикробный препарат, производное фторхинолона. Действует бактерицидно. Ципрофлоксацин ингибирует ДНК-топоизомеразу (ДНК-гиразу) чувствительного к препарату микроорганизма. ДНК-гираза необходима для репродукции и некоторых процессов транскрипции, восстановления, рекомбинации и транспозиции бактериальной ДНК.


In vitro препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Serratia spp., Morganella morganii, Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa (быстро развивается устойчивость), Campylobacter spp. (быстро развивается устойчивость), Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Acinetobacter spp.; внутриклеточных микроорганизмов: Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (быстро развивается устойчивость).


Препарат активен в отношении Chlamydia spp.


Препарат не активен в отношении Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma spp.

Всасывание


Ципрофлоксацин быстро всасывается после приема внутрь. Cmax в крови достигается через 1-2 ч. После приема препарата в дозах 250 мг, 500 мг, 750 мг Cmax в сыворотке составляет соответственно 1.2-1.4 мкг/мл, 2.4-4.3 мкг/мл и 3.4-4.3 мкг/мл, однако средняя концентрация в сыворотке через 12 ч составляет соответственно 0.1 мкг/мл, 0.2 мкг/мл и 0.4 мкг/мл.


Прием пищи может замедлить всасывание ципрофлоксацина, однако не влияет на количество абсорбированного действующего вещества. Биодоступность препарата составляет около 70-80%.


Распределение


Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Проникает в большинство тканей, где его концентрация превышает уровень в сыворотке, особенно в тканях половых органов (включая предстательную железу). Ципрофлоксацин обнаруживается в активной форме в слюне, в отделяемом из носа, бронхов и пазух, в содержимом волдырей, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи, секрете предстательной железы, а также в легких, коже, жировой ткани, мышцах, хрящах и костях. Препарат проникает также в спинномозговую жидкость, в которой его содержание составляет менее 10% концентрации в сыворотке. Небольшое количество препарата обнаруживается также в стекловидном теле и водянистой влаге глаза.


Биотрансформация


Концентрация ципрофлоксацина в желчи в несколько раз больше, чем в сыворотке, но только незначительная часть выделяется с желчью в неизмененном виде. 1-2% дозы выделяется с желчью в виде метаболитов. Около 20-35% выводится с калом в течение 5 дней с момента приема препарата. В моче обнаружено 4 метаболита, общее количество которых составляет 15% дозы препарата, принятой внутрь. Метаболиты ципрофлоксацина обладают меньшей антибактериальной активностью чем действующее вещество.


Выведение


T1/2 ципрофлоксацина у пациентов с нормальной функцией почек составляет 4 ч. Около 40-50% принятой внутрь дозы выводится с мочой в неизмененном виде. После приема в дозе 250 мг в течение первых 2 ч концентрация ципрофлоксацина в моче превышает 200 мкг/мл и около 30 мкг/мл - через 8-12 ч. Ципрофлоксацин полностью выводится с мочой в течение 24 ч.

Симптомы: иногда при значительной передозировке ципрофлоксацином отмечалось преходящее повреждение почек.


Лечение: следует провести промывание желудка и вызвать рвоту. В дальнейшем пациенту необходимо давать достаточное количество жидкости и электролитов во избежание кристаллурии. Рекомендуется назначение препаратов, нейтрализующих желудочный сок, с целью торможения всасывания ципрофлоксацина и проведение контроля функции почек. При проведении гемодиализа и перитонеального диализа из организма удаляется менее 10% ципрофлоксацина.

— инфекции дыхательных путей (в т.ч. острый синусит, острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмония, вызванная грамотрицательными бактериями /ципрофлоксацин не следует применять в качестве препарата первого ряда при лечении пневмококковой пневмонии/);


— инфекции мочевыводящих путей (неосложненный и осложненный уретрит, цистит, пиелит, простатит);


— неосложненное гонорейное воспаление шейки матки и мочеиспускательного канала;


— инфекции брюшной полости (в т.ч. тяжелая форма бактериальной диареи, брюшной тиф, холецистит, холангит, абсцесс желчного пузыря);


— перитонит, абсцессы в брюшной полости (ципрофлоксацин обычно назначают в комбинации с метронидазолом);


— бактериемия;


— сепсис;


— инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом;


— инфекции кожи и мягких тканей;


— инфекции костей и суставов;


— пневмония, вызванная Pseudomonas aeruginosa, у детей и подростков 5-17 лет с муковисцидозом. Ципрофлоксацин не показан для лечения других инфекций в этой возрастной группе.

Таблетки следует принимать целиком, запивая стаканом воды, во время или после приема пищи. Дозирование препарата зависит от вида и тяжести инфекции, от чувствительности микроорганизмов, возраста пациента и выделительной функции почек. Обычно лечение продолжают еще в течение 3 сут после нормализации температуры тела или исчезновения симптомов инфекции.


При остром синусите назначают по 500 мг каждые 12 ч в течение 10 дней.


При инфекциях нижних отделов дыхательных путей - по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней. При инфекциях с тяжелым течением или с осложнениями - по 750 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.


При остром, неосложненном воспалении мочевого пузыря у женщин по 100-250 мг каждые 12 ч в течение 3 дней.


При инфекциях мочевыводящих путей легкой и средней степени тяжести - по 250 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.


При осложненных инфекциях мочевыводящих путей - по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней.


При неосложненной гонорейной инфекции мочеиспускательного канала и шейки матки - 250 мг однократно.


При простатите - по 500 мг каждые 12 ч в течение 28 дней.


При бактериальной диарее с тяжелым течением - по 500 мг каждые 12 ч в течение 5-7 дней.


При брюшном тифе - по 500 мг каждые 12 ч в течение 10 дней.


При лечении хронических инфекций брюшной полости - по 500 мг каждые 12 ч в течение 7-14 дней в комбинации с метронидазолом.


При бактериемии, сепсисе, инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом - по 500-750 мг каждые 12 ч.


При инфекциях кожи, подкожной клетчатки, костей и суставов легкой и средней степени — по 500 мг каждые 12 ч; при инфекциях тяжелой степени и осложненных инфекциях - по 750 мг каждые 12 ч. Курс лечения инфекций кожи и мягких тканей составляет 7-14 дней, а инфекций костей и суставов - 4-6 недель, максимально - 2 мес.


При пневмонии, вызванной Pseudomonas aeruginosa, у детей и подростков 5-17 лет с муковисцидозом - по 40 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 2 приема (каждые 12 ч). Максимальная суточная доза - 1.5 г.


У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуют следующую схему лечения:

















Клиренс креатинина (мл/мин)Доза
>50обычно применяемые дозы
30—50250—500 мг каждые 12 ч
5—29250—500 мг каждые 18 ч
гемодиализ
или перитонеальный диализ
250-500 мг каждые 24 ч (после диализа)

Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется коррекции дозы препарата. При тяжелой печеночной недостаточности необходимо снижение дозы.

Перед применением препарата Ципронекс необходимо проконсультироваться с врачом.

Инвалидизирующие и потенциально необратимые серьезные побочные реакции, включая тендинит и разрыв сухожилий, периферическую невропатию и нарушения со стороны центральной нервной системы.

Применение фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, было связано с инвалидизирующими и потенциально необратимыми серьезными побочными реакциями со стороны различных систем организма, которые могут произойти у одного и того же пациента. Эти реакции включают тенденит, разрыв сухожилия, артралгии, миалгии, периферическую нейропатию, а также нарушения со стороны центральной нервной системы (галлюцинации, беспокойство, депрессия, бессонница, сильные головные боли и спутанность сознания). Реакции могут наблюдаться в течение от нескольких часов до нескольких недель после начала приема ципрофлоксацина. Они наблюдались у пациентов любого возраста и даже без существующих ранее факторов риска.

При появлении первых признаков или симптомов каких-либо серьезных побочных реакций следует сразу же прекратить лечение. Кроме того, рекомендуется избегать применения фторхинолонов, в том числе ципрофлоксацина, у пациентов, которые испытали любую из описанных серьезных побочных реакций, связанных с фторхинолонами, ранее.

В связи с тем, что применение фторхинолонов, включая ципрофлоксацин, было связано с вышеуказанными серьезными побочными реакциями, ципрофлоксацин следует использовать только в качестве антибиотика резерва у пациентов, для лечения которых нет альтернативных вариантов, по следующим показаниям: обострение хронического бронхита, острый синусит, острые неосложненные инфекции мочевых путей.

Следует соблюдать осторожность, если:

  • у пациента когда-либо были проблемы с почками, так как может потребоваться коррекция дозы препарата;
  • у пациента эпилепсия или другое неврологическое расстройство;
  • у пациента в прошлом были проблемы с сухожилиями на фоне предшествующего лечения такими антибиотиками, как Ципронекс;
  • у пациента миастения (вид мышечной слабости);
  • у пациента в прошлом проявлялись нарушения сердечного ритма (аритмия);
  • у пациента отмечена врожденная форма или в семейном анамнезе указывается на удлинение интервала QT (по данным ЭКГ - исследование электрической активности сердца);
  • у пациента отмечается нарушение водно-электролитного баланса (особенно низкий уровень калия и магния в крови);
  • если у пациента отмечается снижение частоты сердечного ритма (так называемая брадикардия);
  • если у пациента отмечается снижение функции миокарда (сердечная недостаточность);
  • пациент перенес инфаркт миокарда;
  • пациент женского пола или в пожилом возрасте;
  • пациент принимает другие препараты, приводящие к изменениям в ЭКГ.

Во время применения препарата Ципронекс

Немедленно следует поставить в известность врача, если во время применения препарата Ципронекс возникнет любое из состояний, перечисленных ниже.

Врач примет решение, следует ли прекратить лечение препаратом Ципронекс.

  • Тяжелая, внезапная аллергическая реакция (анафилактическая реакция или шок, ангионевротический отек). Даже при приеме первой дозы существует вероятность развития тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся следующими симптомами: чувство тяжести в грудной клетке, головокружение, тошнота, чувство недомогания, обморок или головокружение при вставании. В таком случае следует прекратить применение препарата Ципронекс и немедленно обратиться к врачу.
  • Крайне редко могут наблюдаться боль и отек суставов и воспаление сухожилий, особенно у пациентов пожилого возраста и получающих одновременно кортикостероиды. При первых признаках боли любого происхождения или воспаления следует прекратить применение препарата Ципронекс и обеспечить покой болезненной области. Следует избегать избыточных нагрузок, так как это может увеличить риск разрыва сухожилия.
  • Если у пациента эпилепсия или другое неврологическое расстройство, такое как: ишемия головного мозга или инсульт, могут наступить побочные действия со стороны ЦНС. В таком случае следует прекратить лечение препаратом Ципронекс и немедленно обратиться к врачу.
  • Во время первого приема препарата Ципронекс могут возникнуть психические реакции. Если у пациента депрессия или психоз, течение симптомов может ухудшиться при лечении препаратом Ципронекс. В таком случае следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
  • Могут проявиться симптомы невропатии, такие как: боль, жжение, чувство ползания мурашек, онемение и/или слабость в конечностях. В таком случае следует прекратить применение препарата Ципронекс и немедленно обратиться к врачу.
  • Во время лечения антибиотиками, в том числе препарата Ципронекс, или даже в течение нескольких недель после прекращения лечения, может появиться понос. Если понос становится тяжелым или непрекращающимся, или пациент заметит, что в стуле содержится слизь или кровь, необходимо немедленно прекратить прием препарата Ципронекс, так как это может угрожать жизни. Следует прекратить прием препаратов, которые подавляют или замедляют перистальтику кишечника, и связаться с врачом.
  • Если пациент должен сдать мочу или кровь на анализ, следует сообщить врачу или персоналу лаборатории о том, что он принимает препарат Ципронекс.
  • Препарат Ципронекс может вызывать повреждение печени. Если у пациента появятся следующие симптомы: потеря аппетита, желтуха (желтое окрашивание кожи), потемнение мочи, зуд кожи или болезненность в области желудка, следует прекратить прием препарата Ципронекс и немедленно связаться с врачом.
  • Препарат Ципронекс может вызывать снижение количества белых кровяных телец (лейкоцитов), что может снизить сопротивляемость организма к инфекциям. Если пациент отметит, что течение инфекции сопровождается симптомами, такими как: повышенная температура тела, ухудшение общего состояния пациента или лихорадка с местными симптомами воспаления: боль горла, гортани, рта и нарушения со стороны мочевыводящей системы, следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо провести анализ крови для определения возможного уменьшения количества белых кровяных телец (агранулоцитоз). Важно сообщить лечащему врачу о применении этого препарата.
  • Следует сообщить врачу, если у кого-либо из членов семьи диагностирован дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД), так как пациент может быть подвержен риску возникновения анемии при лечении ципрофлоксацином.
  • Во время применения препарата Ципронекс кожа становится более чувствительной к солнечным лучам или ультрафиолетовому (УФ) излучению. Следует избегать воздействия интенсивного солнечного облучения или искусственных источников УФ света, (например, соляриев).
  • Если у пациента ухудшается зрение или отмечается какое-либо нежелательное действие со стороны глаз, следует немедленно обратиться к врачу-окулисту.
  • Как и в случае применения других производных хинолона, были зарегистрированы случаи гипогликемии, чаще у пациентов с сахарным диабетом, особенно пожилого возраста. У всех пациентов с сахарным диабетом рекомендуется контролировать концентрацию глюкозы в крови.

При одновременном применении ципрофлоксацина с теофиллином возможно повышение концентрации теофиллина в сыворотке крови, повышение риска возникновения побочных эффектов, вызванных теофиллином. Если одновременное применение препаратов является необходимым, то следует проводить мониторинг концентрации теофиллина в сыворотке и соответствующим способом изменять дозу теофиллина.


Ципрофлоксацин изменяет биотрансформацию кофеина, что приводит к снижению клиренса кофеина и увеличению его биологического периода полувыведения.


Ципрофлоксацин не следует применять одновременно с препаратами, нейтрализующими желудочный сок, содержащими соли магния, алюминия, кальция и с препаратами железа или цинка, поскольку они могут нарушить всасывание ципрофлоксацина. Ципрофлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 4 ч после приема указанных препаратов.


При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных антикоагулянтов может усиливаться действие последних.


В эксперименте на животных выявлено, что фторхинолоны (в высоких дозах), применяемые с некоторыми НПВС (например, фенбуфен, но не ацетилсалициловая кислота), могут вызвать судороги.


При одновременном применении ципрофлоксацина с циклоспорином возможно повышение уровня креатинина в сыворотке крови.


Ципрофлоксацин может усиливать действие глибенкламида и снижать уровень глюкозы в крови у некоторых пациентов.


Пробенецид замедляет почечный клиренс ципрофлоксацина, что повышает уровень последнего в плазме.


Метоклопрамид может ускорить всасывание ципрофлоксацина. В этом случае максимальная концентрация достигается быстрее, но это не влияет на биодоступность ципрофлоксацина.


У пациентов, принимающих ципрофлоксацин, не рекомендуется применение опиатов (например, омнопон) или опиатов с антихолинергическими средствами (например, атропин и гиосцин) для премедикации перед хирургическими вмешательствами, поскольку эти препараты снижают концентрацию ципрофлоксацина.


Бензодиазепины, применяемые для премедикации, не влияют на концентрацию ципрофлоксацина.


При одновременном применении ципрофлоксацина и фенитоина концентрация последнего в сыворотке крови может увеличиться или снизиться. Рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина.

Ципрофлоксацин может влиять на скорость психомоторной реакции. Поэтому способность к управлению автотранспортом и обслуживанию механизмов могут быть нарушены.

Перед тем как приступить к управлению автотранспортом или работе с механизмами пациенту следует убедиться, как он реагирует на применение препарата Ципронекс. При наличии сомнений, следует обратиться к врачу.

3 года. Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Срок годности означает последний день указанного месяца.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер). 1 блистер вместе с листком-вкладышем вкладывают в картонную коробку.

Классификация предполагаемой частоты побочных эффектов: часто (1-10%), иногда (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (<0.01%).


Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, диарея; иногда - боли в животе, повышение активности АЛТ, ACT, ЛДГ, ЩФ, уровня билирубина, изменение показаний печеночных проб, рвота, расстройство пищеварения, ситофобия, метеоризм; редко - микоз слизистой оболочки ротовой полости, желтуха (в т.ч. холестатическая), псевдомембранозный энтероколит; очень редко - энтеромикоз, гепатит.


Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия, приливы; очень редко - тромбофлебит.


Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда - головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность, спутанность сознания, чувство усталости, астения; редко - галлюцинации, парестезии, беспокойство, кошмарные сновидения, депрессия, тремор, судороги; очень редко - эпилептические припадки, нарушения ходьбы.


Со стороны органов чувств: иногда - расстройства вкуса; редко - шум в ушах, преходящая глухота (особенно касающаяся высоких частот), нарушение зрения, диплопия, цветное восприятие бесцветных предметов, потеря вкуса.


Со стороны дыхательной системы: редко - удушье, отек гортани.


Со стороны мочеполовой системы: редко - острая почечная недостаточность, нарушение функции почек, кандидоз влагалища, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит.


Со стороны системы кроветворения: иногда - эозинофилия, лейкопения; редко - анемия, гранулоцитопения, лейкоцитоз, измененное протромбиновое время, тромбоцитопения, тромбоцитоз; очень редко - гемолитическая анемия.


Со стороны костно-мышечной системы: иногда - артралгия; редко - миалгия, отеки в области суставов.


Дерматологические реакции: часто - кожная сыпь; иногда - зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница; редко - фотосенсибилизация; очень редко - геморрагии, полиморфная эритема, узловатая эритема.


Аллергические реакции: редко - медикаментозная лихорадка, анафилактические реакции; очень редко - анафилактический шок, кожная сыпь, зуд.


Прочие: иногда - повышение концентрации креатинина, повышение концентрации азота мочевины в крови, отеки, гипергликемия.

Не проведено хорошо контролируемых исследований по применению ципрофлоксацина при беременности. Поэтому Ципронекс можно назначать при беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.


Ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком. Из-за возможности развития побочных действий у новорожденных и грудных детей не следует применять препарат у кормящих матерей.


В экспериментальных исследованиях установлено, что ципрофлоксацин не оказывает влияние на фертильность и не обладает эмбриотоксическим действием.

Цены и наличие в аптеках
  • Списком
  • На карте
53 аптека №14
Боровлянский с/с, 90
 
8.72 руб.
53 аптека № 2
ул. Есенина, 76.
 
8.71 руб.
53 аптека № 8
пересечение Логойского тракта и МКАД
 
8.72 руб.
53 аптека № 4
ул. Ленинградская 5, пом. 8Н
 
8.71 руб.
Ростора №10
ул. Уручская, 7.
 
8.72 руб.
53 аптека №11
ул. Ульяновская, 3.
 
8.71 руб.
53 аптека № 7
ул. Толстого, 4.
 
8.72 руб.
53 аптека № 5
ул. Плеханова, 26А-1
 
8.71 руб.
63 аптека № 1
ул. Кижеватова, 78
 
8.71 руб.
53 аптека № 9
пр-т Независимости, 63
 
8.71 руб.
53 аптека № 1
ул. Богдановича, 78, пом. 21Н.
 
8.72 руб.
Витвар аптека №9
ул. Сухаревская, 16
 
8.72 руб.

Бронирование не доступно

Витвар аптека №5
ул. Куйбышева, 69-2Н
 
7.33 руб.

Бронирование не доступно

Витвар аптека №3
просп. Газеты Звязда, 16, корп. 1
 
8.72 руб.

Бронирование не доступно

Ципронекс, 500 мг. 10 табл.
Ципронекс, 500 мг. 10 табл.
Ципронекс, 500 мг. 10 табл.
Ципронекс, 500 мг. 10 табл.
В наличии в 14 аптеках
г. Минск по цене
от 7.33 руб.
53 аптека №14
Боровлянский с/с, 90
 
8.72 руб.