Ангримакс Нео, 20 капс.

Ангримакс Нео, 20 капс.
Фотография товара пока не добавлена
капсулы

20 шт.
Фотография товара пока не добавлена
3.89 руб.
 
Производитель:
Минскинтеркапс
Действующее вещество:
Парацетамол Фенирамин Фенилэфрин
Форма выпуска: капсулы, 20
капсулы

20 шт.
Товар в наличии
Отложим до 21:00 сегодня
53 аптека № 1, г. Минск, ул. Богдановича, 78, пом. 21Н.
Минск
Инструкция по применению
Ангримакс Нео, 20 капс.
  • Описание
  • Состав
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Передозировка
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности
  • Взаимодействие
  • Способности к вождению
  • Срок годности
  • Упаковка
  • Побочное действие
  • Беременность и лактация

Капсулы твердые желатиновые цилиндрической формы с полу­сферическими концами с корпусом белого цвета и крышечкой красно-коричневого цвета.

Одна капсула содержит: парацетамола - 325 мг, фенилэфрина гидрохлорида - 10 мг, фенирамина малеата - 20 мг.


Вспомогательные вещества - целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный и магния стеарат.


Состав оболочки желатиновой капсулы: желатин, глицерин, вода очищен­ная, титана диоксид Е-171, натрия лаурилсульфат, красители: хинолиновый жел­тый Е-104, бриллиантовый голубой Е-133, красный очаровательный Е-129.

Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики).

Симптомы, вызванные парацетамолом:


Повреждение печени возможно у взрослых, которые приняли 10 г и более парацетамола. Прием 5 г и более парацетамола может привести к повреждению печени, если пациент имеет факторы риска, указанное ниже.


Факторы риска


Если пациент:


а) находится на длительном лечении карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, зверобоем и другими препаратами, ко­торые индуцируют ферменты печени.


Или


б)регулярно потребляет этанол свыше рекомендованных количеств.


Или


в)истощен, например, муковисцидоз, ВИЧ-инфекции, голод.


Симптомы


Симптомы передозировки парацетамолом в первые 24 часа включают: бледность, тошнота, рвота, потеря аппетита и боль в животе. Повреждение печени может проявляться от 12 до 48 часов после приема. Могут произойти нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях пече­ночная недостаточность может прогрессировать до энцефалопатии, кровотечения, гипогликемии, отека мозга и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом, боль в пояснице, гематурия и протеинурия могут развиться даже при от­сутствии серьезных повреждений печени. Поступали сообщения о сердечных аритмиях и панкреатитах.


Лечение


Незамедлительные мероприятия имеют большое значение в лечении пере­дозировки парацетамолом. Несмотря на отсутствие значительных ранних симпто­мов, пациенты должны быть направлены срочно в больницу к врачу. Симптомы мо­гут быть ограничены тошнотой или рвотой и могут не соответствовать тяжести пе­редозировки или риску повреждения органа. Управление должно осуществляться в соответствии с установленными руководящими принципами лечения. Лечение с помощью активированного угля следует рассматривать, если передозировка была в течение 1 часа. Плазменные концентрации парацетамола следует измерять каж­дые 4 часа спустя после приема внутрь. Лечение с помощью N-ацетилцистеина может быть использовано в течение 24 часов после приема парацетамола, однако, максимальный защитный эффект достигается до 8 часов после приема препарата. Эффективность противоядия резко снижается после этого времени. При необхо­димости пациенту N-ацетилцистеин должен быть введен внутривенно, в соответ­ствии с установленным графиком дозировки. Если рвота не является проблемой, пероральный метионин может быть подходящей альтернативой для отдаленных районов, за пределами больницы.


Вызванные потенцированием парасимпатического действия анти- гистаминного компонента


Передозировка фенирамином может привести к эффектам, подобным пе­речисленным при неблагоприятных реакциях. Дополнительные симптомы могут включать в себя парадоксальное возбуждение, токсический психоз, судороги, ап­ноэ, дистонические реакции и сердечно-сосудистую недостаточность (в том числе аритмии), сонливость, за которой возможно возбуждение (особенно у детей); де­прессия, язвы слизистой оболочки рта, нарушение зрения, головная боль, голово­кружение, бессонница, кома, судороги, изменения поведения, артериальная гипер- тензия, брадикардия, атропинподобный «психоз».


Фенилэфрин:


Симптомы


Симптомы передозировки включают повышение артериального давления и связанные с гипертонией рефлекторная брадикардия и аритмия.


Лечение


Повышенное артериальное давление следует купировать антагонистом альфа-рецепторов, таким как внутривенный фентоламин. Снижение артериального давления приводит к рефлекторному увеличению частоты сердечных сокращений, при необходимости это состояние может быть облеплено путем введения атропина.

Кратковременное лечение простудных заболеваний, ринитов, ринофарингитов и гриппоподобных состояний у взрослых и детей от 12 лет и старше, сопровож­дающихся:



  • Прозрачными выделениями из носа и слезотечением;

  • Чиханием;

  • Головной болью и/или лихорадкой.

Внутрь, после еды, запивая водой.


Детям старше 12 лет и взрослым - по 1 капсуле 2-3 раза в день при сохра­нении лихорадочного синдрома. Повторную дозу можно принимать через каждые 4 часа (но не более 3 капсул в течение 24 часов).


АнГриМакс Нео можно применять в любое время суток, но наилучший эф­фект приносит прием препарата перед сном, на ночь.

При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения препарата более 3 дней и болевом синдроме - более 5 дней необходимо об­ратиться к врачу.


Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы:



  • Не улучшаются в течение 5 дней

  • Сопровождаются лихорадкой, которая держится более 3 дней

  • Включают боль в горле, которая не проходит более 3 дней, сопровожда­ются лихорадкой, головной болью, высыпаниями, тошнотой или рвотой.


  • Следует избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих парацетамол.


    При применении препарата не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, поскольку этиловый спирт при одновременном приеме парацетамола мо­жет вызвать нарушение функции печени.


    Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, прежде чем при­менять этот препарат у пациентов со следующими состояниями:



  • Гипертония

  • Сердечно-сосудистые заболевания

  • Диабет

  • Гипертиреоз

  • Повышение внутриглазного давления (то есть глаукома)

  • Феохромоцитома

  • Увеличение предстательной железы

  • Облитерирующий эндартериит сосудов (например, феномен Рейно)

  • Эпилепсия

  • Бронхит

  • Бронхоэктазии

  • Бронхиальная астма

  • Заболевания печени и почек. Следует соблюдать осторожность у паци­ентов с нарушениями функции почек и у пациентов с печеночной недбсткточностью, в связи с тем, что в данном средстве содержится парацетамол и фенирамин, повышающие риск парацетамол связанных повреждений печени.


Пациенты, которым были диагностированы печеночная или почечная недо­статочность, должны обратиться к врачу, прежде чем принимать это лекарство.


Фенирамин может усиливать действие алкоголя, и поэтому следует избе­гать одновременного использования.


Одновременное применение с препаратами, которые вызывают седатив- ный эффект, такими как транквилизаторы и снотворные, может привести к увели­чению седативного эффекта, поэтому необходимо обратиться к врачу, прежде чем принимать фенирамин одновременно с этими лекарственными средствами.


Этот продукт не должен быть использован с другими антигистаминными средствами.


Пожилые люди чаще испытывают неврологические антихолинергические эффекты и парадоксальное возбуждение (например, увеличение энергии, беспо­койство, нервозность).


При приеме фенирамина поздно вечером, могут усилиться симптомы гастро-эзофагиального рефлюкса.


При применении фенирамина в комбинации с ототоксическими средствами могут маскироваться симптомы ототоксичности.


Если симптомы сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Фенилэфрин может способствовать ложному положительному результату допинг-контроля спортсменов.


Держать вне поля зрения и досягаемости для детей.

Парацетамол


































Кумарины (включая варфарин)



Антикоагулянтный эффект может быть усилен при длительном регулярном ежедневном использова­нии парацетамолсодержащих препаратов с повы­шенным риском кровотечения. Случайные дозы не оказывают существенного влияния. Может потребоваться снижение дозы антикоагу­лянтов, если необходимо лечение парацетамол- содержащими препаратами.



Вещества, которые увеличи­вают опорожнение желудка (например, метоклопрамид)



Эти вещества увеличивают поглощение параце­тамола



Вещества, снижающие желу­дочное опорожнение (напри­мер, пропантелин, антидепрессанты с антихолинергиче- скими свойствами, наркотиче­ские анальгетики)



Эти вещества увеличивают поглощение параце­тамола



Хлорамфеникол



Концентрация парацетамола может быть увели­чена



Потенциально гепатотоксические препараты или средства, которые вызывают индукцию микросомальных ферментов печени (например, алкоголь, противосудорожные препара­ты)



Риск токсичност и парацетамола может быть увеличен.



Пробенецид



Может влиять н а выделение парацетамола и изменить концентрацию парацетамола плазмы.



Колестирамин



Снижает всасывание парацетамола, если назна­чен в течение одного часа до или после параце­тамола.



Медикаментозные взаимодействия с парацетамолом обычно незначительны, но усиливаются, когда сопутствующими лекарственными средствами являются та­кие, как антикоагулянты (варфарин и кумарин) и противосудорожные лекарствен­ные средства с низким терапевтическим индексом. Одновременное применение парацетамола с НПВС может повысить их нефротоксичность. Фармакодинамические взаимодействия могут возникать с другими болеутоляющими препаратами, такими как кофеин, опиаты; барбитураты уменьшают жаропонижающий эффект. Период полувыведения хлорамфеникола увеличивается. Пробенецид, холестира- мин подавляют метаболизм парацетамола. Лечение туберкулеза рифампицином и изониазидом увеличивает гепатотоксичность парацетамола. Противоэпилептические средства (фенобарбитал, фенитоин, карбамезипин) не увеличивают риск гепатотоксического действия.


Фенирамин


























Ингибиторы моноаминоксидазы



Эти вещества усиливают антихолинергические эффекты фенирамина.



Снотворные



Одновременное применение с фенира- мином усиливает сонливость.



Анксиолитики



Одновременное применение с фенира- мином усиливает сонливость.



Алкоголь



Одновременное применение с фенира- мином усиливает сонливость.



Фенитоин



Фенирамин тормозит метаболизм фени- тоина, что может привести их к токсич­ности фенитоина.



Фенирамин потенцирует действие лекарственных средств, угнетающих централь­ную нервную систему (например, антипаркинсонических и антипсихотических средств), а также алкоголя, подавляет действие антикоагулянтов и взаимодейству­ет с прогестероном, резерпином, тиазидными диуретиками. Оральные контрацеп­тивы могут привести к уменьшению эффективности антигистаминных средств.


Фенилэфрин следует применять с осторожностью в сочетании со следующими препаратами:






























Ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе моклобемид)



Гипертоническое взаимодействие происходит между симпатомиметическими аминами, та­кими как фенилэфрин и ингибиторы моноами­ноксидазы



Симпатомиметические амины



Одновременное применение фенилэфрина с другими симпатомиметическими аминами мо­жет увеличить риск сердечно-сосудистых по­бочных эффектов.



Бета-адреноблокаторы и другие ги­потензивные средства (в том числе дебризохин, гуанетидин, резерпин, метилдопа)



Фенилэфрин может снижать эффективность бета-блокаторов и антигипертензивных препа­ратов. Риск гипертонии и других сердечно-­сосудистых побочных эффектов может быть увеличен.



Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин)



Может увеличить риск сердечно-сосудистых побочных эффектов фенилэфрина.



Алкалоиды спорыньи



Эрготамин и метилсергид - повышенный риск эрготизма



Дигоксин и сердечные гликозиды



Увеличение риска нерегулярного сердцебие­ния или сердечного приступа


Во время лечения не рекомендуется управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций. Из-за антихолинергических свойств фе­нирамин может вызвать сонливость, головокружение, помутнение зрения и психо­моторное нарушение у некоторых пациентов, что может серьезно повлиять на спо­собность управлять автомобилем и пользоваться техникой. При одновременном применении седативных средств, транквилизаторов или алкоголя может усили­ваться сонливость.

2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упа­ковке.

Капсулы твердые желатиновые, по 10 или 14 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 2 контурные ячейковые упаковки №14 или по 2 или 3 контурные ячей­ковые упаковки №10 вместе с листком-вкладышем в пачке.

Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяет­ся следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (> 1/10000 к < 1/1000), очень редко (</10000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных)


Парацетамол


Частота этих реакций не определена, но обычно они возникают редко.


























Системы и органы



Нежелательные эффекты



Кровь и лимфатическая система



Тромбоцитопения



Иммунная система



Анафилаксия


Кожные реакции гиперчувствительности, в том числе кожная сыпь, отек Квинке и син­дром Стивенса-Джонсона



Органы дыхания, грудной клетки и средостения



Бронхоспазм у пациентов, чувствительных к аспирину и другим НПВС



Гепатобилиарная система



Дисфункции печени



Фен6ирамин







































































Системы и органы



Нежелательные эффекты



Частота



Иммунная система



Аллергические реакции, отек Квинке, анафилактические реак­ции



Неизвестно



Метаболизм и расстрой­ства питания



Анорексия



Неизвестно



Психиатрические расстройства



Путаница*, возбуждение*, раз­дражительность*, ночные кошма­ры*



Неизвестно



Нервная система



Торможение, сонливость, Нарушение внимания,


Нарушение координации, Головокружение, головная боль



Очень часто



Глаз расстройства



Размытое зрение


Мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного дав­ления



Часто



Сердечно-сосудистые расстройства



Гипотония, тахикардия и аритмия



Неизвестно



Органы дыхания, груди и средостения



Повышение густоты бронхиально­го секрета



Неизвестно



Желудочно-кишечные расстройства



Тошнота, сухость во рту


Рвота, боли в животе


Диарея, диспепсия



Часто



Кожа и подкожная клет­чатка



Эксфолиативный дерматит, сла­бость мышц



Неизвестно



Опорно-двигательный ап­парат и соединительная ткань



Подергивание мышц, слабость мышц



Неизвестно



Почки и мочевыводящие пути



Мочевое удержание



Неизвестно



Общие нарушения



Усталость


Чувство стеснения в груди



Часто



*Дети и пожилые люди более восприимчивы к неврологическим антихолинергическим эффектам и парадоксальному возбуждению (например, увеличение энергии, беспокойство, нервозность).


Фенилэфрин


Следующие побочные эффекты наблюдались в клинических испытаниях с


фенилэфрином и поэтому представляют собой наиболее часто встречающиеся побочные эффекты.


























Системы и органы



Нежелательный эффект



Психические расстрой­ства



Нервозность, раздражительность, беспокойство и воз­будимость



Расстройства нервной си­стемы



Головная боль, головокружение, бессонница



Сердечные расстройства



Повышение артериального давления



Желудочно-кишечные расстройства



Тошнота, рвота



Побочные реакции, выявленные в ходе пост-маркетингового использования пере­числены ниже. Частота этих реакций неизвестна, но, вероятно, они будут встре­чаться очень редко.

























Расстройства органа зре­ния



Мидриаз, остро- и закрытоугольные глаукомы



Сердечные расстройства



Тахикардия, сердцебиение



Кожа и ее структуры



Аллергические реакции (например, сыпь, крапивница, аллергический дерматит).



Аллергические реакции - в том числе перекрёстная чувствительность с другими симпатомиметиками



Почки и мочевыводящие пути



Дизурия, задержка мочи. Это наиболее вероятно у па­циентов с инфравезикальной обструкцией, такой как гипертрофия предстательной железы.


Препарат противопоказан в период беременности.


Парацетамол и фенирамин - категория А (по классификации FDA): лекар­ственные средства, которые были приняты большим количеством беременных женщин и женщин детородного возраста без каких-либо проверенных увеличений частоты пороков развития или других прямых, или косвенных вредных воздействий на плод.


Парацетамол проникает через плацентарный барьер. Исследования на жи­вотных с парацетамолом не выявили какого-либо риска для беременности или раз­вития эмбриона плода.


Адекватные или хорошо контролируемые исследования с использованием фенирамина у беременных женщин не проводились, хотя было описано, что у но­ворожденных, матери которых получали антигистаминные препараты в течение по­следних двух недель беременности, развивалась ретролентальная фиброплазия (РЛФ).


Использование при лактации


Препарат не рекомендуется во время кормления грудью. Парацетамол вы­деляется с грудным молоком. Исследования у человека с парацетамолом не вы­явили риска при кормлении грудью.


Фенирамин и другие антигистаминные препараты могут подавлять лактацию и могут выделяться в грудное молоко.


Фенилэфрин выделяется с грудным молоком и категорически противопока­зан кормящим матерям.

Ангримакс Нео, 20 капс.
Ангримакс Нео, 20 капс.
Ангримакс Нео, 20 капс.
3.89 руб.
Товар в наличии
Отложим до 21:00 сегодня
53 аптека № 1, г. Минск, ул. Богдановича, 78, пом. 21Н.
Минск