Apteka.bel is loading...

В настройках Вашего браузера, кажется, отключен Javascript...

Включите его, пожалуйста — для возможности онлайн-бронирования и использования других важных функций сервиса.
С уважением, команда Аптека.бел.
Open search bar

Апонил, 100 мг. 20 табл.

Апонил, 100 мг. 20 табл.
Фотография товара пока не добавлена
таблетки
100 мг
20 шт.
Фотография товара пока не добавлена
В наличии в 3 аптеках
г. Минск по цене
от 5.95 руб.
Витвар аптека №3
просп. Газеты Звязда, 16, корп. 1
Открыто в 09:00

6.19 руб.
Производитель:
Medochemie
Кипр
Действующее вещество:
Нимесулид
Форма выпуска:
таблетки, 100 мг, 20
таблетки
100 мг

20 шт.
Инструкция по применению
  • Состав
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Передозировка
  • Показания к применению
  • Способ применения и дозы
  • Взаимодействие
  • Срок годности
  • Побочное действие
  • Беременность и лактация






Таблетки1 таб.
нимесулид100 мг

Вспомогательные вещества: натрия докузат, гидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолат, целлюлоза микрокристаллическая, масло растительное гидрогенизированное, магния стеарат.


10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2

Активный ингредиент Апонила - нимесулид обладает сродством и ингибирует активность фермента циклооксигеназы-2, в меньшей степени циклооксигеназы-1, что приводит к угнетению синтеза простагландинов, участвующих в формировании отека и боли при воспалении. Апонпл оказывает противовоспалительное, анальгезирующее. жаропонижающее действие, подавляет фактор активации тромбоцитов, фактор некроза опухолей альфа, высвобождение гистамина и протениаз.

После перорального приема препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, Cmax в плазме достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97.5%. Нимесулид метаболизируется в печени различными путями, в том числе с помощью изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9, поэтому существует вероятность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются с участием CYP2С9. Основной метаболит гидроксинемисулид (25%) является фармакологически активным Нимесулид выводится с мочой (50%) и калом (29%)), в основном, в виде метаболитов. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч.

При острой передозировке препарата обычно наблюдаются летаргия, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. Эти симптомы обычно обратимы при поддерживающем лечении. Могут наблюдаться желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, анафилактические реакции, угнетение дыхания и кома.


При передозировке препарата рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфического антидота Апонила нет. Больным, поступившим в стационар с симптомами передозировки препаратом (в течение 4 ч после его приема или после приема высокой дозы) рекомендуется промывание желудка, введение активированного угля (взрослым — 60-100 мг) и/или слабительного средства осмотического типа. Необходим регулярный контроль функции печени и почек. Данных о возможности выведения нимесулида с помощью гемодиализа нет. Но, учитывая высокую степень его связывания с белками плазмы крови (до 97.5%), можно предположить неэффективность гемодиализа, гемонерфузии, форсированною диуреза и подщелачивания мочи при передозировке препарата.

— купирование острой боли;


— симптоматическое лечение болевого синдрома при остеоартрите;


— первичная дисменорея.


Решение о назначении Апонила должно основываться на оценке индивидуальных факторов риска пациента.

Минимально эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода времени с тем, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций.


Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет внутрь по 50-100 мг 2 раза в день после еды. Не требуется снижения дозы для пациентов пожилого возраста.


Максимальная продолжительность приема Апонила не должна превышать 15 дней. Противопоказан для применения у детей до 12 лет.


Нетребуется снижения дозы для больных с умеренно выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин). При тяжелом нарушении функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) применение препарата противопоказано.


Апонил противопоказан при печеночной недостаточности.

Фармакодииамические взаимодействия


Варфарин и аналогичные антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота: повышенный риск развития кровотечения, поэтому одновременное применение с Апонилом не рекомендуется, а больным с тяжелым нарушением свертывания крови — противопоказано. Если применение такой комбинации необходимо, требуется контроль действия антикоагулянтов.


Фармакодинамическое/фармакокинетическое взаимодействие с диуретиками Фуросемид: у здоровых лиц Апонил транзиторно снижает эффект фуросемида по выведению натрия и, в меньшей степени, калия и снижает диурез. Одновременное применение Апонила и фуросемида приводит к уменьшению (примерно на 20%) AUC и суммарной экскрекции фуросемида, не изменяя его почечный клиренс. Одновременное применение Апонила и фуросемида требует осторожности у больных с нарушенной функцией почек и сердца.


Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами Литий: существуют данные, что НПВП снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и повышению его токсичности. Поэтому при одновременном применении Апонила и лития необходимо регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.


Взаимодействие Апонила с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидами (комбинации соединений алюминия и магния) изучалось invivo. Клинически значимых взаимодействий выявлено не было.


Апонил ингибирует фермент CYP2С9, поэтому концентрация в плазме крови препаратов, метаболизирующихся с участием этого фермента, при одновременном применении с Апонилом может повышаться.


Метотрексат: повышение концентрации метотрексата в сыворотке крови и, следовательно, его токсичности. Необходимо соблюдать осторожность, если Апонил применяется менее чем за сутки после или за сутки до применения метотрексата.


Циклоспорин: возможно повышение нефротоксичности циклоспорина при одновременном применении с Апонилом.


Влияние других лекарственных средств на фармакологический профиль Апонила. Следует с осторожностью применять препарат у больных с нарушением функции печени, особенно в комбинации с другими потенциально гепатотоксичными средствами.


Исследования in vitro продемонстрировали, что толбутамид, салициловая и вальпроевая кислота вытесняют нимесулид из участков связывания с белками. Однако несмотря на возможное повышение концентрации Апонила в плазме крови, это взаимодействие не имеет клинического значения.

Срок годности. 3 года. Не использовать позже срока годности, указанного па упаковке.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (>1/10000, < 1/1000), очень редко (<1/10000), в том числе отдельные случаи.


Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).


Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боль в животе, диспепсия, стоматит, мелена, желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.


Со стороны дыхательной системы: нечасто - диспноэ; очень редко - бронхоспазм, бронхиальная астма.


Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, кровотечение, «приливы», нестабильное артериальное давление.


Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.


Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто - повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко - желтуха, холестаз, гепатит, молниеносный гепатит (включая летальный исход).


Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.


Со стороны органов чувств: редко - нечеткость зрения; очень редко - головокружение.


Аллергические реакции: нечасто - зуд, кожная сыпь; редко - дерматит, эритема; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т. ч. синдром Стивенса-Джонсана, токсический эпидермальный некролиз (синдрома Лайелла), анафилактоидные реакции.


Общие нарушения: редко - общее недомогание, астения, усиленное потоотделение; очень редко - гипотермия.

Применение Апонила противопоказано в III триместре беременности. Апонил может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому препарат не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность, особенно если женщина проходит обследование по поводу бесплодия.


Как и другие НПВП, угнетающие синтез простагландинов, Апонил может вызывать преждевременное закрытие артериального протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Возрастает риск развития кровотечения, маточной слабости и периферических отеков. Имеются отдельные сообщения о почечной недостаточности у новорожденных, матери которых принимали Апонил в конце беременности.


Доклинические исследования свидетельствуют об атипичной репродуктивной токсичности препарата. На основании этого и из-за отсутствия данных по применению препарата у беременных не рекомендуется назначать Апонил в I и II триместрах беременности.


Поскольку неизвестно, выделяется ли нимесулид в грудное молоко, применение Апонила противопоказано в период кормления грудью.

Цены и наличие в аптеках
  • Списком
  • На карте
Витвар аптека №3
просп. Газеты Звязда, 16, корп. 1
Открыто в 09:00
6.19 руб.
53 аптека №11
ул. Ульяновская, 3.
Открыто в 08:30
5.96 руб.
63 аптека № 1
ул. Кижеватова, 78
Открыто в 8:00
5.95 руб.
загрузка карты...
Апонил, 100 мг. 20 табл.
Апонил, 100 мг. 20 табл.
Апонил, 100 мг. 20 табл.
Апонил, 100 мг. 20 табл.
В наличии в 3 аптеках
г. Минск по цене
от 5.95 руб.
Витвар аптека №3
просп. Газеты Звязда, 16, корп. 1
Открыто в 09:00

6.19 руб.